麗江市2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保
繳費(fèi)工作正式進(jìn)入倒計(jì)時(shí)
今年交多少?
怎么交?
享受哪些待遇?
我們一起來看一看
記者從麗江市醫(yī)療保障局了解到,我市2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作將于2022年2月25日正式截止。如果逾期仍未繳費(fèi),將不能再申請(qǐng)參保繳費(fèi),不能享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,還未繳費(fèi)的群眾要抓緊啦!
麗江市轄區(qū)內(nèi)除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的所有城鄉(xiāng)居民、長期在麗江市轄區(qū)居住的外地戶籍人員、轄區(qū)內(nèi)各學(xué)校學(xué)生、幼兒園在園兒童(不限戶籍)。
2022年度城鄉(xiāng)居民參?;I資實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的模式,籌資標(biāo)準(zhǔn)900元。其中個(gè)人繳費(fèi)320元,人均財(cái)政補(bǔ)助580元。
2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中征繳期為:2021年10月1日至2022年2月25日。新生兒及醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)人員不受集中參保繳費(fèi)期限制。
(一)線下繳費(fèi)
云南省農(nóng)信社POS機(jī)繳費(fèi)
1.繳費(fèi)地點(diǎn):各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道為民服務(wù)中心(村委會(huì)/社區(qū))
2.繳費(fèi)流程:
· 協(xié)辦員在云南省農(nóng)信社POS機(jī)上選擇社會(huì)保險(xiǎn)功能;
· 輸入?yún)⒈H松矸葑C號(hào)碼查詢參保信息顯示姓名后核對(duì)信息,選擇繳費(fèi)險(xiǎn)種和繳費(fèi)年度;
· 選擇繳費(fèi)檔次后核對(duì)繳費(fèi)信息,無誤后點(diǎn)擊繳費(fèi);
· 繳費(fèi)成功打印繳費(fèi)憑證。
(二)線上繳費(fèi)
1.“云南省電子稅務(wù)局”公眾號(hào)繳費(fèi)。
進(jìn)入公眾號(hào)點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理”(首次使用需注冊(cè),注冊(cè)后登錄),在首頁“社保繳費(fèi)”模塊選擇“自主繳費(fèi)”或“代他人繳費(fèi)”,輸入繳費(fèi)人身份信息查詢后勾選所要繳納的險(xiǎn)種,確認(rèn)繳費(fèi)信息和繳費(fèi)金額,核對(duì)姓名、身份證號(hào)碼等信息,確認(rèn)后點(diǎn)擊“確認(rèn)繳款”,選擇繳費(fèi)方式(微信支付或銀聯(lián)在線支付)繳費(fèi)。繳費(fèi)成功后,可點(diǎn)擊“繳費(fèi)記錄查詢”或“代繳記錄查詢”,即可查詢繳費(fèi)信息;點(diǎn)擊“繳費(fèi)電子回單開具”即可開具完費(fèi)證明。
2.農(nóng)信社銀行APP繳費(fèi)。
進(jìn)入公眾號(hào)點(diǎn)擊“微銀行”下載安裝云南農(nóng)信APP。點(diǎn)擊右上角注冊(cè)→登錄→選擇社保繳費(fèi)→核對(duì)信息無誤后提交→輸入支付密碼→繳費(fèi)完成。
3.一部手機(jī)辦事通APP繳費(fèi)。
登錄→我要辦醫(yī)?!t(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)→輸入繳費(fèi)人身份證號(hào)、姓名后點(diǎn)擊“查詢”→核對(duì)繳費(fèi)金額及姓名,準(zhǔn)確無誤后點(diǎn)擊“確認(rèn)繳費(fèi)”→選擇支付方式,完成支付→繳費(fèi)成功后可以在“我的繳費(fèi)”里查詢繳費(fèi)記錄。
繳費(fèi)渠道二維碼:
農(nóng)信社手機(jī)銀行APP
辦事通APP
“云南省電子稅務(wù)局”微信公眾號(hào)
市醫(yī)療保障局規(guī)劃財(cái)務(wù)和政策法規(guī)科科長龔春芬表示:“中斷參保后又參保的可直接在線上線下登記參保,轉(zhuǎn)移參保地的先在原參保地停保處理后在新參保地線上線下登記參保。”
參保人員參保后,按相關(guān)政策規(guī)定,2022年1月1日—2022年12月31日可以享受以下醫(yī)療保障待遇:
1.普通門診待遇:在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)可報(bào)銷50%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷25%,個(gè)人年度最高可報(bào)銷300元。
2.特殊病、慢性病門診待遇:慢性病病種可報(bào)銷60%(不設(shè)起付線)。特殊病病種在起付線以上(1200元)可報(bào)銷70%,其中,重性精神病、慢性腎功能衰竭(尿毒癥)兩個(gè)病種不設(shè)起付線,可報(bào)銷90%。
3.住院待遇:在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi),一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷90%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷80%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷65%。在統(tǒng)籌區(qū)域外,一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷85%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷75%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷60%。個(gè)人年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)支付15萬元。
4.大病待遇:經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,政策范圍內(nèi)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過大病保險(xiǎn)起付線以上的部分,大病保險(xiǎn)基金分段按60%、 65%、70%、80%比例給予報(bào)銷,大病保險(xiǎn)不再設(shè)置年度最高支付限額,大病保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷上不封頂。
5.生育待遇:順產(chǎn)包干標(biāo)準(zhǔn)為一級(jí)和二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1800元,剖宮產(chǎn)包干標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2100元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2700元,個(gè)人不支付費(fèi)用。在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)順產(chǎn)最高可報(bào)銷2400元、剖宮產(chǎn)最高可報(bào)銷3400元。
6.高血壓、糖尿病門診用藥待遇:高血壓、糖尿病年度最高可報(bào)銷400元,報(bào)銷比例50%。
7.談判藥品門診待遇:在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診使用協(xié)議期內(nèi)國家醫(yī)保談判藥品的,在先自付10%的費(fèi)用后,每種藥在起付線(1200元)以上的部分,可報(bào)銷70%,個(gè)人年度最高報(bào)銷限額與住院費(fèi)用合并累計(jì)。
慢性病門診醫(yī)保報(bào)銷待遇。門診慢性病共25種,病種及年度報(bào)銷限額為:
特殊病門診醫(yī)保報(bào)銷待遇。門診特殊病16種,病種及報(bào)銷比例為:
參保以后,生病住院的,可以到定點(diǎn)醫(yī)療享受住院待遇。到定點(diǎn)門診,可以享受相應(yīng)的門診待遇。如果有慢性病或者特殊病的病人,可以到醫(yī)院醫(yī)保辦進(jìn)行慢性病卡的登記。“城鄉(xiāng)居民辦理慢性病卡可在全市各縣(區(qū))人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檢查、審批、享受‘一站式’辦理。”麗江市醫(yī)療保障局規(guī)劃財(cái)務(wù)和政策法規(guī)科科長龔春芬說。
記者/秦文靜
編輯/雷鳳嬌
責(zé)編/李鐵成
新聞熱線/0888—5122344
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(發(fā)稿編輯:秦文靜)
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